Республиканский родильный дом был открыт 5 мая 1971 года в структуре Коми республиканской больницы как третий ее корпус: 145 коек акушерских отделений и 100 гинекологических, из них послеродовое отделение на 30 коек с палатами для новорождённых, отделение патологии беременных на 60 коек, обсервационное отделение на 25 коек с палатами новорожденных. 

В 1971 году за 7 месяцев работы в роддоме было родоразрешено 1700 женщин, из них сельских жителей 19,9%, 8,4% преждевременных родов. В Сыктывкаре в ту пору доля преждевременных родов составляла 6%, в РФ 5,8%. Функция койки доходила до 394 в год в физиологическом отделении и 313 в гинекологии. А средний койко-день лечения составлял 17,5 в гинекологии и 13,5 в физиологическом отделении, при этом частота Кесарева сечения была всего 3,5%.

За 55 лет существования родильного дома произошло много изменений: изменилась коечная мощность, структура учреждения, поменялся весь медицинский персонал, изменилось название родильного дома. Количество задач, поставленных перед коллективом с годами, увеличилось, в структуре учреждения появились новые отделения. В 1987 году организовано отделение анестезиологии и реанимации для женщин, в 1995 году отделение реанимации и интенсивной терапии новорожденных. Гинекологические отделения переведены в Коми республиканскую больницу. В 1996 году родильный дом республиканкой больницы был реорганизован и переименован в Коми республиканский перинатальный центр. Организация перинатального центра положила начало больших изменений в службе родовспоможения и детства по всей республике. В республике начала внедряться трехуровневая система организации службы, которая сохранилась до настоящего времени. 1 апреля 1996 года на базе родильного дома был открыт Республиканский консультативный центр (РКЦ) для оказания дистанционной консультативной помощи врачам акушерам-гинекологам республики на расстоянии по телефону. Это позволяло оперативно получать консультации республиканских специалистов по телефону при отклонении от нормального течения родов, женщинам с осложненным течением беременности и в послеродовом периоде, а также врачам РКЦ мониторировать в круглосуточном режиме ситуацию в республике, особенно на селе.

В марте 1996 года открыто новое консультативно-диагностическое отделение (КДО) для консультирования беременных женщин с осложненным течением беременности и с высоким риском осложнений беременности и плода. Беременные на консультацию приезжали из всех районов республики.

В 1997 году после капитального ремонта в родовом отделении организована работа по принципу индивидуальных родильных залов. При рождении новорожденного сразу выкладывали на грудь матери и в течение 2-х часов после рождения прикладывали к груди. С родильного зала начиналось грудное вскармливание. Появилась возможность в родах участвовать члену семьи по выбору роженицы.

В 1998 году в структуре перинатального центра было организовано еще одно новое отделение — второй этап выхаживания новорожденных (ЭВН) и реабилитации родивших больных матерей. Именно в этом отделении был первый опыт совместного пребывания матери и ребенка. В одной ординаторской обсуждали здоровье матери и ребенка акушер-гинеколог и неонатолог. В конечном итоге, значительно уменьшилось число детей, переводимых в детскую республиканскую больницу (ДРБ). Домой выписывался обследованный ребенок и подготовленная к самостоятельному уходу за малышом мать. 

1999 год ознаменовался переводом медико-генетической лаборатории из республиканской детской больницы в перинатальный центр, а в консультативно-диагностическом отдалении начались приемы врача генетика.

С этого момента в медико-генетической лаборатории стала внедрятся пренатальная диагностика хромосомной патологии плода. Биохимические анализы из крови беременных на маркеры хромосомной патологии у плода уже начали делать в лаборатории в середине 90-х, но охват исследованиями был очень низким и зависел от выделенных бюджетом средств. В 2001-2002 охват беременных биохимическим «скринингом» увеличился и достиг 66%.  Данные биохимического анализа сопоставлялись с данными УЗИ плода. Выделялась группа риска, которая в то время составляла около 15%. Этой группе беременных необходимо было провести исследование хромосомного состава у плода из биологического материала (хориона, плаценты, крови плода). Начался этап внедрения инвазивной диагностики. В год проводилось до 500 инвазий. Диагностика хромосомной патологии у плода до его рождения выросла. Максимум, что удавалось выявить на дородовом этапе у плода, например, синдрома Дауна, 30%. 70% малышей с этой патологией выявлялось уже после рождения. А анатомические аномалии развития у плода диагностировали только во втором триместре беременности.

В 2001 году осуществлено первое внутриутробное переливание эритроцитарной массы плоду с тяжелой формой гемолитической болезни.

В 2005 году началась профилактика гемолитической болезни (ГБН) плода после родов антиД глобулином, что в последующем значительно снизило частоту изосенсибилизации по Rh фактору крови, а внедрение профилактики во время беременности в настоящее время исключило практически полностью ГБН, особенно ее тяжелые формы.

В 2000 году в перинатальный центр влился Центр планирования семьи и репродуктивного здоровья подростков. В этом же 2000 году перинатальный центр стал самостоятельным юридическим лицом.

С 2001года все палаты послеродового отделения функционировали по принципу «Мать и Дитя».  Роддом получил звание «Больница, доброжелательная к ребенку». Грудное вскармливание детей стало приоритетной задачей перинатального центра. 95% новорожденных выписывалось домой исключительно на грудном вскармливании.

В эти годы уже существовала диагностика состояния плода с помощью аппаратов кардиотокографии, а в 2001 году внедрена объективизация состояния плода путем определения кислотно-основного состояния (КОС) в крови из предлежащей части плода. В этом же году для перинатального центра были закуплены симуляторы родов с целью отработки мануальных навыков врачей перинатального центра, а также врачей из учреждений республики.

В 2005 году в перинатальном центре началось освоение новой для республики методики репродуктивной медицины - экстракорпоральное оплодотворение. Первая беременность наступила в 2006 году, первый ребенок родился в феврале 2007 года. Количество циклов и методик вспомогательных репродуктивных технологий увеличивалось с каждым годом: с 10 в 2006 до 969-940 в 2018-2020 годах. При этом более 800 -885 полных циклов. С 2015 года ЭКО стало проводится за счет средств ОМС. До 2022 года на территории республики перинатальный центр был единственным учреждением, владеющим вспомогательными репродуктивными технологиями.

В 2005 году с структуре перинатального центра открылись гинекологические койки: сначала 5коек, в 2023- 10 коек, в 2025 году-15. На этих койках проводились исследования в рамках диагностики причин бесплодия, подготовка к беременности (гистероскопия, цервикальный серкляж при ампутации шейки по медицинским показаниям сначала лапоротомным, а затем лапароскопическим доступом), высокотехнологичные операции у женщин с доброкачественными опухолями матки и придатков, реконструктивные операции при аномалиях развития репродуктивных органах. В 2013 году проведена первая операция ушивания шейки матки при истмико-цервикальной недостаточности (ИЦН) у беременной с пролабированием плодного пузыря во влагалище и с использованием трансабдоминального амниоцентеза, удаления части околоплодных вод. Беременность завершилась срочными родами.  С 2024 года внедряется эстетическая гинекология.

В 2006 году началось внедрение скрининга новорожденных на пять обменных заболеваний. На федеральные средства закуплено и поставлено в медико-генетическую лабораторию необходимое оборудование. За короткое время удалось охватить скринингом 99% родившихся в республике детей. Работы в этот период в лаборатории значительно прибавилось. А еще диагностика инфекций, в том числе ПЦР методом, биохимический скрининг беременных, иммунологические исследования, незаменимые тесты на патогенные микроорганизмы у детей в отделении реанимации новорожденных и чувствительность к антибиотикам. В двухтысячные годы удалось снизить младенческую смертность в республике: показатель был в пятерке лучших регионов РФ. В 2023 году неонатальный скрининг расширен до 36 заболеваний, в 2026 добавилось еще 2 исследования на патологию новорожденных. Все эти новые исследования софинансировал Федеральный бюджет.

В 2011 году Республика Коми вошла в российскую Программу «Дородовая диагностика состояния ребенка». В этом году было закуплено новое оборудование: аппараты ультразвуковой диагностики экспертного класса, биохимический анализатор для анализа крови беременной на специфические маркеры. Пренатальная диагностика с 2012 года поднялась на новый уровень. Главной задачей стала более ранняя диагностика патологии плода: тяжелые пороки развития, хромосомная патология. С первого года внедрения Программы охват комплексным пренатальным скринингом (КПД) составил 80% от всех ставших на учет по беременности до 14 недель. В настоящее время охват комплексным пренатальным скринингом составляет 96%. Около 80% хромосомной патологии плода выявляется на дородовом (перинатальном до 22 недель беременности и антенатальном после 22 недель до рождения) периоде.

В анестезиологию и реанимацию внедрялись эфферентные методы терапии, забор и заготовка собственной (ауто) плазмы у беременных для применения ее в ходе родов или после них при необходимости, забор крови беременной с целью удаления из нее плазмы с нежелательными вредными составляющими. В детской реанимации внедрена системная гипотермия новорожденного (охлаждение тела ребенка при тяжелой асфиксии при рождении).

В 2012 году закуплены аппараты со Stan-анализом плода, позволяя диагностировать гипоксию плода, при этом снизить частоту инвазивной диагностики этой патологии (забор крови из предлежащей части плода).

Наружный поворот плода на головку при тазовом и косом положении позволял снизить риски осложнений, связанных с данной патологией, проводить роды через естественные родовые пути после удачного поворота.

В Республике Коми, как и в целом по стране из года в год увеличивалась частота операции Кесарево сечение. Большая часть операций проводилась беременным с рубцом на матке от оперативного родоразрешения путем операции Кесарево сечение в предыдущих родах, что предполагало почти в 100% случаев в последующие беременности родоразрешение оперативным путем. Выработаны критерии и противопоказания для самостоятельных родов при наличии одного Кесарева сечения в анамнезе.  Количество самостоятельных родов с одним рубцом на матке увеличилось. Частота операции Кесарева сечения в перинатальном центре и в республике стабилизировалась. Показатели перинатального центра не могли не отражаться на показателях всей республики. В настоящее время частота операции Кесарево сечение в Республике Коми ниже, чем показатель в целом по стране.

В настоящее время перинатальный центр переименован: ГБУЗ РК «Коми республиканский клинический перинатальный центр» (КРКПЦ), учреждение относится к III уровню учреждений родовспоможения Республики Коми. Здесь проходит 44% родов от всех по республике, 72% всех преждевременных родов, около 90% преждевременных родов в сроке 22-27 недель от всех преждевременных родов в этом сроке беременности родоразрешается в стенах перинатального центра. С 2007 года имеется и используется возможность телемедицинского консультирования беременных и гинекологических больных из Воркуты с использованием дистанционного ультразвукового исследования.

Между специалистами учреждений «больничного городка» (ГБУЗ РК «Коми республиканская клиническая больница», ГУ РК Клинический кардиологический диспансер», ГБУЗ РК «Республиканская инфекционная больница», ГБУЗ РК «Республиканская клиническая детская больница»)  налажено тесное взаимодействие: акушеры-гинекологи консультируют пациентов перечисленных стационаров, врачи больниц беременных, родильниц и послеродовых женщин перинатального центра, врачи детской больницы -детей перинатального центра.  Специалисты разных специальностей участвуют в консилиумах врачей на базе перинатального центра по профилю патологии, в том числе у плода. При необходимости беременные и родильницы переводятся в выше названные стационары на обследование или лечение, а дети – в Республиканскую клиническую детскую больницу. Перинатальный центр соединен теплым переходом с детской больницей. Дети переводятся в больницу с различной патологией для обследования, лечения, абилитации. В редких случаях (в одном-трех случаях в год) при рождении детей с тяжелой патологией (чаще всего с целью хирургического лечения пороков развития) санитарным транспортом новорожденные дети переводятся в учреждения федерального уровня, что позволило снизить младенческую смертность от врожденных аномалий развития.

В настоящее время перинатальный центр оснащен самым современным оборудованием, где концентрируется самая тяжелая патология, беременные высокого риска осложнений: с тяжелой преэклампсией, многоплодной беременностью, беременностью после ЭКО, преждевременные роды, беременные с соматической патологией на родоразрешение. При необходимости имеется возможность получить телемедицинскую консультацию (ТМК) со специалистами федеральных клиник различного профиля. В сложных, тяжелых случаях их роль неоценима.

Одной из важных и очень сложных задач перинатального центра является выхаживание глубоко-недоношенных новорожденных. Родоразрешение при преждевременных родах проводится после курса антенатальной профилактики глюкокортикойдами. Отработана технология пролонгирования беременности при преждевременном излитии околоплодных вод во втором триметре беременности. Пролонгирование беременности в этих случаях проходит под контролем специалистов федеральных клиник (НМИЦ им. Академика В.И. Кулакова»).

При преждевременных родах отработана методика проведения операции Кесарево сечение в целом плодном пузыре, отсроченном пережатии пуповины, использовании специального полиэтиленового комбинезона (neoHelp) для сохранения тепла новорожденного, использование первых капель молозива матери уже в родовой палате или операционной.  Бережное родоразрешение позволило увеличить долю живорожденных в группе глубоко недоношенных детей, увеличить выживаемость детей в этой группе, в том числе с весом при рождении менее 500г: в 2024 году из 4 живорожденных с весом менее 500г выжило 2, в 2025году выжил один ребенок с весом 460г. 

ГБУЗ РК КРКПЦ является экспертным центром пренатальной диагностики в Республике Коми, имеет ультразвуковые аппараты экспертного уровня. 90% значимых аномалий развития плода диагностируется на дородовом этапе и более 80% хромосомной патологии. С 2001 года проводится инвазивная диагностика хромосомной патологии. Практически весь объем инвазивных вмешательств представлен забором биологического материала из хориона плода, плаценты, амниотической жидкости. За последние годы кордоцентез (забор крови из сосудов пуповины) с целью диагностики не проводится, что снизило риски осложнений данной процедуры.

Тактика ведения беременности с патологией плода определяется совместно со специалистами ГБУЗ РК РДКБ по профилю заболеваний на базе консультативно-диагностического отделения перинатального центра. 

Основными направлениями работы перинатального центра являются: пренатальная диагностика состояния плода, прогнозирование рисков осложнений беременности, своевременная диагностика патологии, мониторинг беременных со всей республики с осложнениями,  концентрация беременных с высоким риском и осложненным течением беременности в перинатальном центре, подготовка к родам, родоразрешение, выхаживание детей, в том числе недоношенных, оказание методической помощи учреждениям родовспоможения республики, подготовка кадров.

В 2026 году мощность Центра составляет 150 сметных коек. Акушерский стационар: 75 коек патологии беременности (25 патологии малых сроков, 50 коек патологии больших сроков беременности), 40 коек для беременных и рожениц, 15 гинекологических коек (в структуре патологии малых сроков), 2 койки дневного стационара. Неонатальный стационар: 20 коек отделения патологии новорожденных и недоношенных детей, ОИТР новорождённых на 6 коек, отделение новорожденных. Кроме того, в структуре Центра имеется родовое отделение на 6 родильных залов с операционными, отделение анестезиологии и реанимации для женщин с кабинетом эфферентных методов лечения на 6 коек, акушерский консультативный дистанционный центр (АКДЦ). Поликлинические отделения: Центр охраны репродуктивного здоровья подростков, консультативно-диагностическое отделение с медико-генетической консультацией и лабораторией, отделение вспомогательных репродуктивных технологий.

Структура Центра:

I. ПОЛИКЛИНКА. 

A). Консультативно диагностическое отделение на 100 посещений в смену. Прием ведут врачи акушеры-гинекологи, основная задача которых - консультация беременных из районов республики из группы риска по осложнениям беременности и плода. Врачи ультразвуковой диагностики, задача которых совместно с врачами акушерами -гинекологами, проводить пренатальную диагностику нарушений развития плода на дородовом этапе. Отделение оснащено современными аппаратами УЗИ.

В настоящее время временно отсутствует врач генетик.

В структуру отделения входит отделение вспомогательных репродуктивных технологий, прием ведут три врача акушёра-гинеколога (репродуктологи).

В операционной дневного стационара проводится примерно 300-400 циклов ЭКО в год, в том числе с использованием криоконсервированных эмбрионов.

Б). Центр охраны репродуктивного здоровья подростков. В центре проводится большая методическая работа с районами, специалисты центра консультируют детей и подростков с проблемами состояния здоровья репродуктивных органов, психолог центра проводят Школу репродуктивного здравья для детей и подростков.

II АКУШЕРСКИЙ СТАЦИОНАР

• Приемный покой с изолятором (Пушкина 114/4),

• Родовое отделение на 6 родильных залов,

• Отделение патологии беременных больших сроков на 50 коек (Пушкина 114/4),

• Отделение патологии малых сроков 25 коек, в структуре которого 15коек гинекологических (Пушкина, 103)

• Послеродовое отделение с палатами «Мать и Дитя» 40 коек

• Отделение анестезиологии и реанимации для женщин с палатой эфферентных методов лечения на 6 коек

III.  НЕОНАТОЛОГИЧЕСКИЙ СТАЦИОНАР:

• Отделение новорожденных с палатой интенсивной терапии.

• Отделение реанимации и интенсивной терапии для новорожденных

• Отделение патологии новорожденных и недоношенных детей на 20 коек.

IV.  Вспомогательные службы:

• Кабинеты УЗИ,
• Кабинеты функциональной диагностики,
• Клиническая лаборатория с экспресс лаборатории
• Пищеблок
• Лекарственный отдел
• Отделение санитарной обработки

V.        Административно-хозяйственный блок:

• Внутренний клининг,
• Дезинфекционное отделение,
• ЦСО.